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Aller chez le vétérinaire coûte très cher ! Vraiment ? : Aller chez le vétérinaire coûte très cher ! Vraiment ?, tiré de l’article UPV ici Lors d'un débat à la radio, La première, ce mardi 4 février 2014, une auditrice interpellait notre confrère, le Dr. Alexandre Bongartz, Vice-président de l'UPV sur le prix d'une consultation vétérinaire. Elle trouvait nos honoraires trop élevés. La médecine vétérinaire , prodigue des soins de santé. Et les soins de santé coûtent cher! Nous y reviendrons tout au long de l'article mais les honoraires que vous payez ne constituent pas le salaire net de votre vétérinaire, très loin de là comme vous allez le découvrir. D'entrée de jeux jouons cartes sur table. Selon une vaste enquête réalisée par les journalistes du magazine "Référence", la profession de Médecin Vétérinaire est une des profession libérale les moins bien rémunérée. http://www.references.be/carriere/dentiste-pharmacien-ou-veterinaire-combien-gagnent-ils. Vétérinaire - 1.861,88 € /mois. Il est intéressant de comprendre ce que vous payez chez le vétérinaire. Voyons le cas d'une consultation de routine Imaginons que vous consultiez votre vétérinaire car Youki, votre Jack Russel préféré, se gratte anormalement. Votre vétérinaire diagnostique une DAPP, c'est à dire une dermatite allergique aux piqures de puce. A force de se gratter, Youki a la peau infectée. Peut être devra-t-il pratiquer un examen complémentaire afin d'éliminer d'autres causes à l'origine de ses démangeaisons comme par exemple des mycoses . Enfin, si seules les puces sont responsables du problème, il sera peut être amené à pratiquer des injections pour calmer les démangeaisons et traiter l'infection présente et puis il vous prescrira ou vous délivrera des antibiotiques si une pyodermite est diagnostiquée Votre vétérinaire établira une note d'honoraire qui se décomposera probablement comme ceci: Honoraire de consultation X euros Examens complémentaires Y euros Injections diverses W euros Antibiotiques et autres médicaments Z euros Amusons- nous à décortiquer chaque partie: 1) Les honoraires : - le soin des animaux, contrairement à la médecine humaine, est soumis à la TVA. Heee oui, Youki est considéré comme un bien de luxe ( on est bien d'accord que Youki est une perle !), la TVA s'élève donc à 21% et va en droite ligne dans l'escarcelle de l'état. Selon un article du magazine des consommateurs français "Que choisir" ; il a été démontré que des honoraires demandés , les charges représentent 74% du montant Hors TVA ( 44% pour un médecin). Donc, du montant total payé à votre vétérinaire il faut enlever 21% de TVA et 74% de charges pour obtenir ce qu'il gagne réellement. S'il vous demande une consultation à 30 euros TVAC, (prix moyen d'une consultation basique) on retire 21% il reste donc 24,79€ et de cette somme on retire 74% de charges soit 18,35€ il a donc réellement gagné 6,44 € ! Une consultation peut facilement durer une demi-heure. Vous accepteriez ce salaire ? Vous voyez on joue carte sur table! 2) Les examens complémentaires * : * Dans le cas de youki qui se gratte à cause des démangeaisons : Consciencieux, afin d'être certain de son diagnostique votre vétérinaire a effectué une analyse microscopique des petites pustules qui parsèment la peau de Youki. Ceci pour être certain qu'il n'y ait pas une autre cause au problème et pour éviter de voir youki revenir à la consultation une semaine plus tard parce que le traitement n'était pas complet !. Vous vous demandez si c'était indispensable? Seul votre vétérinaire peut vous expliquer ses choix. Posez lui la question ! Il est normal de vouloir comprendre les actes que l'on pose. * Prenons un autre exemple d'examen complémentaire : Youki doit se faire opérer mais vu son grand âge et ses petites moustaches blanchies par les années, votre vétérinaire vous propose de réaliser une prise de sang avant de l'endormir afin de ne pas prendre de risques lors de l'anesthésie Méfiant, vous vous dites que cela va gonfler le prix de l'opération... Mais si on ne la réalise pas alors que Youki souffre d'une Insuffisance rénale subclinique, Il risque de mourir à cause de l'anesthésie... Vous pourriez alors reprocher à votre vétérinaire un manque de précaution. Tout est une question de point de vue ! De même, s’il opère youki parce que sa survie en dépend alors qu’il sait que youki n’a plus une excellente fonction rénale, il sera obligé de le mettre sous perfusion pour lui permettre de mieux éliminer l’anesthésie qu’il aura choisie en fonction de son problème rénal. Il y aura, là encore, un petit coût supplémentaire , mais c’est pour éviter un accident anesthésique. Vous pourriez, s’il ne prend pas ces précautions, encore une fois, le lui reprocher. 3) Les médicaments : Imaginons que votre vétérinaire prescrit un antibiotique pour la peau de Youki. Il est obligé de prescrire un médicament vétérinaire même s'il existe l'équivalent humain, beaucoup moins cher. C'est la loi et les peines sont très importantes pour les vétérinaires qui ne la respectent pas. Ces médicaments vétérinaires sont plus chers parce que  le marché est plus petit, la recherche coûte proportionnellement plus cher et l'industrie pharmaceutique n'est pas réputée pour sa philanthropie. Déjà là on part avec un problème... La surprise du coût du médicament ( et des soins aussi ) est en grande partie liée au fait que vous ne bénéficiez pas d’une mutuelle pour les médicaments ( et soins d’ailleurs) de votre animal de compagnie. En plus, avant remboursement par votre mutuelle, votre médicament est déjà moins cher ( pour la même molécule ) que le même pour Youki ! Le système de soins de santé Belge est l'un des plus performant du monde, nous pouvons en être fiers. Mais, de ce fait,  nous ne nous rendons pas compte du prix de la santé ! Cependant, il existe des assurances... Et si Youki doit être opéré? Si Youki doit se faire opérer en urgence, la facture peut très vite s'élever. Mais, encore une fois, ce que vous payerez, est-ce le salaire net de votre vétérinaire ? Là aussi, il faut retirer la tva , les charges incompressibles, mais aussi  le coût des médicaments ( les désinfectants chirurgicaux, les anesthésiques, les anti douleur, la perfusion, les champs opératoire, les gants stériles , les compresses, les médicaments parfois nécessaires pour soutenir la fonction cardio-respiratoire , les fils de suture,…  ) et enfin, le coût d’achat des instruments chirurgicaux ( parfois à usage unique) - certaines pinces délicates et indispensables peuvent coûter plusieurs centaines d’euros - , de l’anesthésie, du monitoring si celui-ci est nécessaire. Enfin, lorsque la chirurgie est terminée, il faut nettoyer la table, la salle de chirurgie, stériliser les instruments, … tout cela entraine une consommation de produits de désinfection, d’entretien spécifique, une grosse consommation électrique pour le stérilisateur  etc … et du temps ! . Pour se tenir au couvrant des nouvelles techniques d’anesthésies, de réanimation, de chirurgie, votre vétérinaire participe à des conférences, des congrès et achète des revues etc ce qui peut représenter plusieurs milliers d’Euros par an. A nouveau, comparons avec la médecine humaine, imaginons maintenant que  Youki ne soit pas  un Jack mais un teckel. Et que, comme beaucoup de Teckels, un problème se déclare au niveau de la colonne ( il semble paralysé de l’arrière train) ,Si il s’agit d'une hernie discale, la seule solution pour sauver Youki est peut être de l'opérer très rapidement. Le coût de ce type d’'opération en médecine humaine tourne autour des 4000 euros, en médecine vétérinaire cela tourne autour des 1500 euros... Pour la même expérience, la même technique, le même matériel, et in fine la même opération... En France, le magazine des consommateurs "Que Choisir" a effectué une enquête publique auprès des vétérinaires. Cette enquête met fin à toute une série d'idées reçues. Se faisant passer pour des clients potentiels, les journalistes ont comparé les tarifs de la consultation de base et de la stérilisation des chats et des chiens. Ce sondage met en avant un écart des tarifs très important selon les régions. Malheureusement il est interdit d'éditer un tarif de référence en Europe. L’Europe veut laisser à chacun la liberté de ses tarifs et tant pis pour celui qui ne demande pas assez, parce qu’en fin de course il ne pourra pas pratiquer une bonne médecine et ceux qui reprochent que la médecine vétérinaire coute cher seront probablement les premiers à reprocher au vétérinaire X de ne pas être performant et ce Vétérinaire verra sa clientèle baisser et ne pourra peut être plus vivre de ce métier. Est il normal qu’un vétérinaire qui ne peut pratiquer son métier qu’après avoir obtenu un diplôme homologué après 6 ans d’études très coûteuses , qui doit dépenser des millier d’Euros par an pour se tenir au courant ( c’est une obligation légale ), passe des heures et des heures non rémunérées  à de multiples taches administratives ,  vous demande un dimanche entre 65 et 75  € pour une visite à domicile , alors que le technicien qui vient réparer votre télévision ou votre lave vaisselle une heure après le passage du vétérinaire vous demande 120 € avant même d’avoir commencé son travail ?? En conclusion, oui la médecine vétérinaire est cher, et oui avoir un animal est un luxe mais votre vétérinaire ne s'en mets pas "plein les poches" et s'il pratiquait ce métier par appât du gain et non par amour de Youki, il ne tiendrait pas le coup longtemps… parce que les contraintes sont importantes et peu de salariés les accepteraient payé à ce salaire là. L'essentiel pour choisir un  vétérinaire est d'avoir confiance en lui, c'est une relation extrêmement importante pour vous et votre animal. N'hésitez pas à lui demander un devis , à envisager avec lui toutes les alternatives , le coût total approximatif d’un traitement . Avoir un animal c’est avoir un être vivant, cela implique une responsabilité, le laisser souffrir par manque de soin est de la maltraitance animale. Savez-vous qu’en justice, ne pas avoir identifié un chien ( et bientôt son chat) est considéré comme maltraitance animale. Vacciner son animal de compagnie, stériliser une chienne , donner une bonne nourriture, coûte certes un peu mais évite des complications bien plus onéreuses La plupart des vétérinaires offrent une consultation gratuite à tout qui vient le trouver avant d’acheter un animal pour savoir à quoi il s’engage, à quels genres de frais . Enfin, il existe des assurances qui remboursent une partie non négligeable des frais vétérinaires . Bref,  discutez franchement avec lui, avec son équipe, et, j'en suis sur, vous confierez Youki à des mains expertes en toute confiance. De cette relation , vous apprendrez beaucoup, comprendrez mieux votre animal et en retirerez beaucoup de plaisir ! Votre vétérinaire deviendra votre confident, le confident de votre animal de compagnie ... Pour la SAVAB, Dr. Harald Berge et Dr. Stéphane Dewaels
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Aller chez le vétérinaire coûte très cher ! Vraiment ? : Aller chez le vétérinaire coûte très cher ! Vraiment ?, tiré de l’article UPV ici Lors d'un débat à la radio, La première, ce mardi 4 février 2014, une auditrice interpellait notre confrère, le Dr. Alexandre Bongartz, Vice-président de l'UPV sur le prix d'une consultation vétérinaire. Elle trouvait nos honoraires trop élevés. La médecine vétérinaire , prodigue des soins de santé. Et les soins de santé coûtent cher! Nous y reviendrons tout au long de l'article mais les honoraires que vous payez ne constituent pas le salaire net de votre vétérinaire, très loin de là comme vous allez le découvrir. D'entrée de jeux jouons cartes sur table. Selon une vaste enquête réalisée par les journalistes du magazine "Référence", la profession de Médecin Vétérinaire est une des profession libérale les moins bien rémunérée. http://www.references.be/carriere/dent iste-pharmacien-ou-veterinaire-combien- gagnent-ils. Vétérinaire - 1.861,88 € /mois. Il est intéressant de comprendre ce que vous payez chez le vétérinaire. Voyons le cas d'une consultation de routine Imaginons que vous consultiez votre vétérinaire car Youki, votre Jack Russel préféré, se gratte anormalement. Votre vétérinaire diagnostique une DAPP, c'est à dire une dermatite allergique aux piqures de puce. A force de se gratter, Youki a la peau infectée. Peut être devra-t-il pratiquer un examen complémentaire afin d'éliminer d'autres causes à l'origine de ses démangeaisons comme par exemple des mycoses . Enfin, si seules les puces sont responsables du problème, il sera peut être amené à pratiquer des injections pour calmer les démangeaisons et traiter l'infection présente et puis il vous prescrira ou vous délivrera des antibiotiques si une pyodermite est diagnostiquée Votre vétérinaire établira une note d'honoraire qui se décomposera probablement comme ceci: Honoraire de consultation X euros Examens complémentaires Y euros Injections diverses W euros Antibiotiques et autres médicaments Z euros Amusons- nous à décortiquer chaque partie: 1) Les honoraires : - le soin des animaux, contrairement à la médecine humaine, est soumis à la TVA. Heee oui, Youki est considéré comme un bien de luxe ( on est bien d'accord que Youki est une perle !), la TVA s'élève donc à 21% et va en droite ligne dans l'escarcelle de l'état. Selon un article du magazine des consommateurs français "Que choisir" ; il a été démontré que des honoraires demandés , les charges représentent 74% du montant Hors TVA ( 44% pour un médecin). Donc, du montant total payé à votre vétérinaire il faut enlever 21% de TVA et 74% de charges pour obtenir ce qu'il gagne réellement. S'il vous demande une consultation à 30 euros TVAC, (prix moyen d'une consultation basique) on retire 21% il reste donc 24,79€ et de cette somme on retire 74% de charges soit 18,35€ il a donc réellement gagné 6,44 € ! Une consultation peut facilement durer une demi-heure. Vous accepteriez ce salaire ? Vous voyez on joue carte sur table! 2) Les examens complémentaires * : * Dans le cas de youki qui se gratte à cause des démangeaisons :  Consciencieux, afin d'être certain de son diagnostique votre vétérinaire a effectué une analyse microscopique des petites pustules qui parsèment la peau de Youki. Ceci pour être certain qu'il n'y ait pas une autre cause au problème et pour éviter de voir youki revenir à la consultation une semaine plus tard parce que le traitement n'était pas complet !. Vous vous demandez si c'était indispensable? Seul votre vétérinaire peut vous expliquer ses choix. Posez lui la question ! Il est normal de vouloir comprendre les actes que l'on pose. * Prenons un autre exemple d'examen complémentaire : Youki doit se faire opérer mais vu son grand âge et ses petites moustaches blanchies par les années, votre vétérinaire vous propose de réaliser une prise de sang avant de l'endormir afin de ne pas prendre de risques lors de l'anesthésie Méfiant, vous vous dites que cela va gonfler le prix de l'opération... Mais si on ne la réalise pas alors que Youki souffre d'une Insuffisance rénale subclinique, Il risque de mourir à cause de l'anesthésie... Vous pourriez alors reprocher à votre vétérinaire un manque de précaution. Tout est une question de point de vue ! De même, s’il opère youki parce que sa survie en dépend alors qu’il sait que youki n’a plus une excellente fonction rénale, il sera obligé de le mettre sous perfusion pour lui permettre de mieux éliminer l’anesthésie qu’il aura choisie en fonction de son problème rénal. Il y aura, là encore, un petit coût supplémentaire , mais c’est pour éviter un accident anesthésique. Vous pourriez, s’il ne prend pas ces précautions, encore une fois, le lui reprocher. 3) Les médicaments : Imaginons que votre vétérinaire prescrit un antibiotique pour la peau de Youki. Il est obligé de prescrire un médicament vétérinaire même s'il existe l'équivalent humain, beaucoup moins cher. C'est la loi et les peines sont très importantes pour les vétérinaires qui ne la respectent pas. Ces médicaments vétérinaires sont plus chers parce que  le marché est plus petit, la recherche coûte proportionnellement plus cher et l'industrie pharmaceutique n'est pas réputée pour sa philanthropie. Déjà là on part avec un problème... La surprise du coût du médicament ( et des soins aussi ) est en grande partie liée au fait que vous ne bénéficiez pas d’une mutuelle pour les médicaments ( et soins d’ailleurs) de votre animal de compagnie. En plus, avant remboursement par votre mutuelle, votre médicament est déjà moins cher ( pour la même molécule ) que le même pour Youki ! Le système de soins de santé Belge est l'un des plus performant du monde, nous pouvons en être fiers. Mais, de ce fait,  nous ne nous rendons pas compte du prix de la santé ! Cependant, il existe des assurances... Et si Youki doit être opéré? Si Youki doit se faire opérer en urgence, la facture peut très vite s'élever. Mais, encore une fois, ce que vous payerez, est-ce le salaire net de votre vétérinaire ? Là aussi, il faut retirer la tva , les charges incompressibles, mais aussi  le coût des médicaments ( les désinfectants chirurgicaux, les anesthésiques, les anti douleur, la perfusion, les champs opératoire, les gants stériles , les compresses, les médicaments parfois nécessaires pour soutenir la fonction cardio-respiratoire , les fils de suture,…  ) et enfin, le coût d’achat des instruments chirurgicaux ( parfois à usage unique) - certaines pinces délicates et indispensables peuvent coûter plusieurs centaines d’euros - , de l’anesthésie, du monitoring si celui-ci est nécessaire. Enfin, lorsque la chirurgie est terminée, il faut nettoyer la table, la salle de chirurgie, stériliser les instruments, … tout cela entraine une consommation de produits de désinfection, d’entretien spécifique, une grosse consommation électrique pour le stérilisateur  etc … et du temps ! . Pour se tenir au couvrant des nouvelles techniques d’anesthésies, de réanimation, de chirurgie, votre vétérinaire participe à des conférences, des congrès et achète des revues etc ce qui peut représenter plusieurs milliers d’Euros par an. A nouveau, comparons avec la médecine humaine, imaginons maintenant que  Youki ne soit pas  un Jack mais un teckel. Et que, comme beaucoup de Teckels, un problème se déclare au niveau de la colonne ( il semble paralysé de l’arrière train) ,Si il s’agit d'une hernie discale, la seule solution pour sauver Youki est peut être de l'opérer très rapidement. Le coût de ce type d’'opération en médecine humaine tourne autour des 4000 euros, en médecine vétérinaire cela tourne autour des 1500 euros... Pour la même expérience, la même technique, le même matériel, et in fine la même opération... En France, le magazine des consommateurs "Que Choisir" a effectué une enquête publique auprès des vétérinaires. Cette enquête met fin à toute une série d'idées reçues. Se faisant passer pour des clients potentiels, les journalistes ont comparé les tarifs de la consultation de base et de la stérilisation des chats et des chiens. Ce sondage met en avant un écart des tarifs très important selon les régions. Malheureusement il est interdit d'éditer un tarif de référence en Europe. L’Europe veut laisser à chacun la liberté de ses tarifs et tant pis pour celui qui ne demande pas assez, parce qu’en fin de course il ne pourra pas pratiquer une bonne médecine et ceux qui reprochent que la médecine vétérinaire coute cher seront probablement les premiers à reprocher au vétérinaire X de ne pas être performant et ce Vétérinaire verra sa clientèle baisser et ne pourra peut être plus vivre de ce métier. Est il normal qu’un vétérinaire qui ne peut pratiquer son métier qu’après avoir obtenu un diplôme homologué après 6 ans d’études très coûteuses , qui doit dépenser des millier d’Euros par an pour se tenir au courant ( c’est une obligation légale ), passe des heures et des heures non rémunérées  à de multiples taches administratives ,  vous demande un dimanche entre 65 et 75  € pour une visite à domicile , alors que le technicien qui vient réparer votre télévision ou votre lave vaisselle une heure après le passage du vétérinaire vous demande 120 € avant même d’avoir commencé son travail ?? En conclusion, oui la médecine vétérinaire est cher, et oui avoir un animal est un luxe mais votre vétérinaire ne s'en mets pas "plein les poches" et s'il pratiquait ce métier par appât du gain et non par amour de Youki, il ne tiendrait pas le coup longtemps… parce que les contraintes sont importantes et peu de salariés les accepteraient payé à ce salaire là. L'essentiel pour choisir un  vétérinaire est d'avoir confiance en lui, c'est une relation extrêmement importante pour vous et votre animal. N'hésitez pas à lui demander un devis , à envisager avec lui toutes les alternatives , le coût total approximatif d’un traitement . Avoir un animal c’est avoir un être vivant, cela implique une responsabilité, le laisser souffrir par manque de soin est de la maltraitance animale. Savez-vous qu’en justice, ne pas avoir identifié un chien ( et bientôt son chat) est considéré comme maltraitance animale. Vacciner son animal de compagnie, stériliser une chienne , donner une bonne nourriture, coûte certes un peu mais évite des complications bien plus onéreuses La plupart des vétérinaires offrent une consultation gratuite à tout qui vient le trouver avant d’acheter un animal pour savoir à quoi il s’engage, à quels genres de frais . Enfin, il existe des assurances qui remboursent une partie non négligeable des frais vétérinaires . Bref,  discutez franchement avec lui, avec son équipe, et, j'en suis sur, vous confierez Youki à des mains expertes en toute confiance. De cette relation , vous apprendrez beaucoup, comprendrez mieux votre animal et en retirerez beaucoup de plaisir ! Votre vétérinaire deviendra votre confident, le confident de votre animal de compagnie ... Pour la SAVAB, Dr. Harald Berge et Dr. Stéphane Dewaels

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